U-Cem Premium ar Care Cem Temp: savaime sukimbantis ar laikinas?

Trumpas atsakymas: šie cementai ne konkuruoja, o papildo vienas kitą. U-Cem Premium – savaime sukimbantis universalus dervinis cementas nuolatiniam įklotų, vainikėlių, tiltų ir kaiščių cementavimui. Care Cem Temp – dvigubo kietėjimo dervinis cementas be eugenolio laikinoms restauracijoms, kurį nesunku pašalinti ir kuris netrukdo vėlesniam adheziniam cementavimui.

Tipinė darbo eiga: laikinas vainikėlis fiksuojamas Care Cem Temp, o galutinė restauracija – U-Cem Premium. Toliau – kuo jie skiriasi, kaip pasirinkti pakuotę ir į ką atkreipti dėmesį klinikoje.

U-Cem Premium – nuolatiniam cementavimui

U-Cem Premium gamintojas Vericom apibūdina kaip savaime sukimbantį (angl. self-adhesive) universalų dervinį cementą. Jis skirtas keraminių, metalinių ar kompozitinių įklotų (inlay, onlay), vainikėlių, tiltų ir kaiščių nuolatiniam cementavimui.

• Nuolatinis fluoro jonų išsiskyrimas – gamintojo nurodoma savybė.
• Vienalytė konsistencija – cementas tolygiai pasiskirsto po restauracija.
• Lengvas pertekliaus pašalinimas ir paprastas naudojimas.
• Sukibimas su įvairiomis medžiagomis – Vericom kataloge pateikia šlyties stiprio bandymus su keramika, metalu, cirkonio oksidu ir ličio disilikatu, o savo mikroprasiskverbimo bandyme nurodo, kad kraštinio prasiskverbimo nenustatyta.
• Gamyba atitinka ISO 13485 reikalavimus.
• Atspalviai: skaidrus (Clear), universalus (Universal) ir opakinis (Opaque) – pastarasis padeda maskuoti tamsesnį pagrindą, pvz., metalinį kaištį ar pakitusios spalvos kultį.

Care Cem Temp – laikinam cementavimui

Care Cem Temp – dvigubo kietėjimo (šviesa ir chemiškai), eugenolio neturintis laikinas dervinis cementas laikiniems vainikėliams, tiltams, įklotams ir užklotams fiksuoti prie natūralių dantų ar implantų atramų.

• Be eugenolio – eugenolis galėtų susilpninti vėliau naudojamo dervinio cemento sukibimą, todėl prieš adhezinį cementavimą laikinas cementas be eugenolio yra saugesnis pasirinkimas.
• Dvigubas kietėjimas – patikimai sukietėja ir po nepermatomomis konstrukcijomis.
• Lengvas pašalinimas – laikiną restauraciją galima nuimti be didelių pastangų ir jos nepažeidžiant.
• Tūris – 5 ml (sumaišytos medžiagos) viename švirkšte.

Laikinasis etapas dažnai trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių – kol gyja dantenos, kol laboratorija gamina galutinę restauraciją ar kol tikrinamas naujas sąkandžio aukštis. Todėl laikinas cementas turi būti pakankamai stiprus, kad restauracija neiškristų valgant, bet ne toks stiprus, kad ją nuimant tektų pjauti ar rizikuoti pažeisti nušlifuotą dantį. Care Cem Temp sukurtas būtent šiam balansui.

Palyginimas lentelėje

AT ar DP: kurią pakuotę rinktis?

Abu cementai tiekiami dviem pateikimo formomis, pažymėtomis AT ir DP.

AT – automatinio maišymo švirkštas (automix)

Bazė ir katalizatorius sumaišomi maišymo antgalyje, o cementas su intraoraliniu antgaliu gali būti įnešamas tiesiai į restauraciją ar kanalą. Proporcija visada tiksli, nėra oro burbulų iš rankinio maišymo, darbas švaresnis. Tai patogiausias pasirinkimas, kai cementuojate dažnai ir norite kuo mažiau darbo etapų. Tolygiam išspaudimui praverčia V-Dispensing Gun (SYRINGE Type) dozavimo pistoletas automix švirkštams.

DP – dvigubo dozavimo švirkštas (Double Dispenser)

Pasta išspaudžiama be pistoleto ir antgalių. U-Cem Premium DP pakuotėje yra maišymo plokštelė ir mentelė – cementas sumaišomas rankiniu būdu. Care Cem Temp DP švirkštas turi integruotą rankenėlę ir laikymo padėklą. DP forma ekonomiškesnė, nes maišymo antgalyje nelieka medžiagos, todėl ji tinka, kai cementuojate pavienes restauracijas ir norite kontroliuoti tikslų kiekį.

Darbo eiga: nuo laikinos iki nuolatinės restauracijos

1. Kulties atstatymas. Jei reikia, kultis atkuriama Dual Core medžiaga, o esant reikalui naudojamas stiklo pluošto kaištis, pvz., Sanapost. Adhezinei technikai – DenFil Etchant 37 % su BC Plus (visiško ėsdinimo technika) arba savaime ėsdinantis U-Bond; tiksliam tepimui – Bonding Brush šepetėliai.
2. Laikina restauracija. Fiksuokite Care Cem Temp. Kadangi jame nėra eugenolio, vėlesnis adhezinis cementavimas nebus kompromituotas.
3. Laikinos restauracijos nuėmimas. Pašalinkite visus laikino cemento likučius nuo nušlifuoto danties – švarus paviršius yra būtina gero sukibimo sąlyga.
4. Nuolatinės restauracijos pritaikymas. Patikrinkite prigludimą, kontaktus ir sąkandį; vidinį paviršių paruoškite pagal restauracijos medžiagos gamintojo instrukciją.
5. Cementavimas U-Cem Premium. Parinkite atspalvį (opakinis – tamsiam pagrindui maskuoti), užtepkite cementą ir įstatykite restauraciją.
6. Pertekliaus pašalinimas – pagal gamintojo instrukcijoje nurodytą laiką ir būdą; ypač atidžiai tvarkykite tarpdančius ir kraštus po dantenomis.

Praktiniai patarimai

• Laikykitės gamintojo instrukcijos konkrečiai restauracijos medžiagai – keramika, cirkonio oksidas ar metalas gali reikalauti skirtingo vidinio paviršiaus paruošimo.
• Užtikrinkite sausą darbo lauką – dervos cementai jautrūs drėgmei ir užteršimui krauju ar seilėmis.
• Automix antgalį keiskite kiekvienam pacientui, o švirkštą uždarykite originaliu dangteliu.
• Jei laikinoji restauracija turi būti nešiojama ilgiau, iš anksto suplanuokite, kaip ją nuimsite ir kaip nuvalysite cemento likučius.
• Laikykite medžiagas gamintojo nurodytomis sąlygomis ir stebėkite galiojimo laiką.

Dažniausios klaidos cementuojant

• Laikino cemento likučiai. Nepašalinti likučiai ant nušlifuoto danties yra viena dažniausių silpno sukibimo priežasčių. Prieš nuolatinį cementavimą paviršių kruopščiai nuvalykite.
• Laikinas cementas su eugenoliu prieš adhezinį darbą. Jei nuolatinę restauraciją planuojate cementuoti dervos cementu, laikinam etapui rinkitės cementą be eugenolio, pvz., Care Cem Temp.
• Užterštas darbo laukas. Seilės ar kraujas cementavimo metu silpnina sukibimą ir didina kraštinio prasiskverbimo riziką – izoliacijai skirkite pakankamai dėmesio.
• Netinkamas atspalvis. Permatomos keraminės restauracijos spalvą veikia ir cementas. Tamsiam pagrindui maskuoti rinkitės opakinį atspalvį, o permatomoms restauracijoms ant šviesaus pagrindo – skaidrų ar universalų.
• Per vėlai šalinamas perteklius. Visiškai sukietėjusį cementą tarpdančiuose ir po dantenomis pašalinti sunku – laikykitės gamintojo nurodyto pertekliaus šalinimo laiko.

Kontrolinis sąrašas

• Nuolatinė restauracija → U-Cem Premium; laikina → Care Cem Temp.
• Dažnas cementavimas, greitis ir švara → AT; ekonomija ir pavieniai darbai → DP.
• Tamsus pagrindas ar metalinis kaištis → opakinis U-Cem Premium atspalvis.
• AT švirkštams → dozavimo pistoletas V-Dispensing Gun (SYRINGE Type).
• Kulčiai ir adhezijai → Dual Core ir adhezyvai iš adhezyvų ir ėsdinimo kolekcijos.

Visus cementus rasite cementų kolekcijoje, o kitus gamintojo produktus – Vericom puslapyje; kainos su PVM matomos produkto puslapyje. Reikia patarimo dėl pakuotės ar atspalvio? Susisiekite su mumis – padėsime parinkti.